Ernährung bei Laktose-Intoleranz

Laktose-Intoleranz ist nur durch eine Diät behandelbar, bei der laktosehaltige Nahrungsmittel eliminiert werden. Eine Ausnahme besteht, wenn die Laktose-Intoleranz durch eine heilbare Darmerkrankung verursacht wurde. In diesem Fall kann der Patient nach seiner Genesung in der Regel selbst wieder genügend Laktase produzieren.

Bei den Menschen mit dauerhafter Laktose-Intoleranz muss die Ernährung nach der individuellen Laktaseproduktion ausgerichtet werden. Wer keine Laktaseenzyme besitzt, muss laktosehaltige Lebensmittel generell meiden. Dazu zählen Milch und alle Milchprodukte, ferner jene Lebensmittel, in denen Laktose als Zusatzstoff enthalten ist. Das sind unter anderem viele Fertigprodukte, häufig Brot, Brötchen, Backwaren, Wurst- und Fleischwaren und auch Süßigkeiten. In den meisten Fällen dieser Lebensmittelunverträglichkeit aber stellt der Körper noch geringe Mengen von Laktase her, sodass zum Beispiel eine Portion Milch vom 250 ml problemlos vertragen wird.

Eine Diät bei Laktose-Intoleranz bedeutet nicht den zwangsläufigen Verzicht auf sämtliche Milchprodukte, die ja an sich Bestandteil einer vollwertigen und gesunden Ernährung sind. Gerade für diese Form der Lebensmittelunverträglichkeit gibt es inzwischen eine beträchtliche Palette von laktosereduzierten Lebensmitteln: Sogar Milch, Sahne, Quark, Joghurt und Käse finden sich in dieser Palette. Junger Käse enthält viel Laktose, bei lang gereiftem Käse wie Parmesan sinkt der Laktosegehalt durch die Fermentation stark ab. Ähnliches gilt für weiche und harte Käsesorten: Weichköse enthalten mehr Laktose als Hartkäse. Milch kann durch Sojamilch ersetzt werden, die zum Teil auch mit Calcium angereichert erhältlich ist.

Entscheidend für ein Leben mit Laktose-Intoleranz ist neben dem Austesten der eigenen Laktose-Verträglichkeitsgrenze auch eine gesunde Darmflora. Auch bei vielen gesunden Menschen ist die Darmflora durch falsche Ernährung geschädigt, aber bei Menschen mit Laktose-Intoleranz macht sich das stärker bemerkbar. Bei einem intakten Darm können die wenigen vorhandenen Enzyme den Milchzucker in der Nahrung besser aufspalten und verdauen. Eine Darmsanierung erreicht man zum Beispiel durch die Einnahme von probiotischem Joghurt mit rechtsdrehender Milchsäure und den Bakterienkulturen Lactobacillus acidus bifidus und Lactobacillus bulgaricus.

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